宮外孕是什么原因造成的？試管嬰兒技術能否避免這一情況？

　　有過相關生育經驗的媽媽們在妊娠時非常害怕一件事，那就是“異位妊娠”，也就是我們常說的“宮外孕”。在正常的情況下，精子會與卵子在輸卵管內結合形成受精卵，在通過輸卵管到底子宮內。但是有時受精卵會扎根于子宮以外的位置，統稱為“宮外孕”，造成這種情況的大概有以下幾種原因：
 

 

　　1、輸卵管炎癥：輸卵管妊娠的主要病因，使輸卵管粘膜皺褶粘連，管腔狹窄，輸卵管纖毛運動受損，從而導致受精卵在輸卵管內運動受阻而于該處著床。

 

　　2、輸卵管妊娠史或手術史：曾有輸卵管妊娠史，無論是經過保守解決自然吸收，還是接受保留輸卵管的手術解決，再次宮外孕的幾率高達10%。曾有過輸卵管結扎及手術史者，輸卵管妊娠的發生率是10～20%。

 

　　3、輸卵管發育不良或功能異常：輸卵管過長、肌層發育差、黏膜纖毛缺乏、雙輸卵管、輸卵管憩室或由輸卵管副傘等，均可造成輸卵管妊娠；輸卵管功能包括蠕動、纖毛活動以及上皮細胞分泌，受雌孕激素調節，若調節失敗時可影響輸卵管正常運行。此外，精神因素可引起輸卵管痙攣和蠕動異常，干擾受精卵運送。

 

　　4、其他：如子宮肌瘤或卵巢腫瘤壓迫輸卵管，輸卵管子宮內膜異位癥可增加受精卵著床于輸卵管的可能性。

 

　　試管嬰兒這一技術是通過在體外將精卵結合形成胚胎直接種入宮腔內，不經過輸卵管，那么就一定不會宮外孕嗎？雖然試管嬰兒技術可以直接讓胚胎前往宮腔，但是還有很小的幾率發生胚胎在宮腔內游走3～5天后才在宮腔內種植，在此過程中胚胎可能逆行進入輸卵管內，并繼續生長，不能原路返回子宮腔內。

 

　　當然，統計發現試管嬰兒后的宮外孕發生率一般小于5%，但是在輸卵管因素不孕患者中宮外孕的發生率高達11%；即使在輸卵管切除的患者，胚胎仍可著床于穿行在子宮肌層的輸卵管間質部，甚至種植在子宮角、宮頸，或從斷口處脫落而種植在卵巢、腹腔等罕見部位。由此可見，輸卵管病變仍然是試管嬰兒后宮外孕主要的危險因素。

 

　　除輸卵管因素外，宮腔環境異常、子宮內膜容受性、激素水平紊亂等，也會影響胚胎在宮內著床。一次移植多枚胚胎還增加了宮內合并宮外孕的風險，大多中心采取B超監測下宮腔內移植，并積極倡導單胚胎移植，大大減少了這類宮外孕的發生率。
 

 

　　因此，試管嬰兒并不能避免宮外孕，由于宮外孕的兇險性，在此提醒您，無論是自然懷孕還是試管嬰兒，一定要在胚胎移植后一個月左右在正規醫院行陰道B超檢查確定是否是宮內妊娠，一旦發現宮外孕應及時就近住院解決，如果出現不規則陰道出血、腹痛等癥狀應及早來院，避免發生宮外孕破裂、出血危及生命的情況。

 

　　降調是試管嬰兒過程中一個重要步驟，試管嬰兒降調的主要目的是避免自發排卵，促進多排卵，使多個卵子同步發育。這樣在試管嬰兒取卵的時候可以獲得多個成熟度以及質量都比較好的卵子，配成相對較多的胚胎，試管嬰兒多胚胎移植成功率也會比較高。那么我們為什么要打降調針？

 

　　1、用藥初期刺激Gn分泌，獲得更多卵泡，同時使得其發育。

 

　　2、使垂體降調節能夠避免患者自然周期自然排卵，這樣就可以自由決定取卵時間，以配合試管嬰兒的整體進程。

 

　　3、獲得更多成熟卵泡，垂體降調成功的標志是發現多個卵泡、大小近似、都<5mm;雌激素(E2)血值<40pg/ml、促黃體激素(LH)<10mIU/mL、促卵泡激素(FSH)<10mIU/mL;內膜<5mm。

 

　　打降調針要注意什么？

 

　　1、配合主治醫師解決。不管一個醫生有多好，一旦一個病人被不信任，總是會有問題。試管嬰兒是一個漫長的過程。在此期間，患者需要全心全意信任醫生，嚴格按照醫生的指示行事。

 

　　2、合理安排飲食。避免辛辣食物如辛辣食物，飲食應多樣化，各種營養應均衡攝入，主要是水果和牛奶優質蛋白質;大便通暢，防止便秘和腹瀉。

 

　　3、可以進行適當的戶外運動，增加抵抗力。

 

　　4、注意保暖，盡量不要感冒，其它藥品使用，請咨詢清楚醫生。
 

 

　　5、保持快樂，不要太緊張。

 

　　降調針是試管輔助生殖的一個步驟，對于促排卵有一定的好處，在這個過程中我們應當多聽從專業醫師的建議，安心接受試管。想要提高試管的成功率，盡可能的減少會出現的意外情況，我們首先要自己的心理放松，不要有太多的壓力，這樣也有一定的幫助。